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近视力达标 远视力却被眼球震颤所困

分类:疑难弱视诊治 作者:t969141 评论:10 点击: 3,189 次

上上小患者的病情和治疗过程,在我的从业经历中注定是个很传奇的存在。

上上还在治疗过程中,这篇文章不为写“传奇”,而是他的病情和治疗到了一个关键节点;作为主要治疗指导建议提供者,我也确实迎来了考验。

一个大夫的成长,是一次又一次的考验堆砌起来的。疑难病例见症的多少,将决定一个大夫的水平。见症更多疑难病例,是每个大夫技能成长的必经之路。眼科之家弱视沙龙这个平台,给我带来了源源不断的疑难患者,就是说我并不缺疑难病例看。这个患者的特殊之处,并不单是病情特殊和疑难,弱视治疗功效表现也足够让人惊奇。我在他身上投入了大量精力。

并不是说我对其他求助眼科之家的小患者不上心,我恨不能多长几个大脑,毫不保留的给每个孩子我的所有所知所会。我深知一个道理——对所有视障孩子家长来说,能治好你们自己孩子的眼睛是最重要的。对我来说,治好一个病情普通的患者轻轻松松即可实现;而治好一个疑难患者,意味着为治疗更多普通病情患者扫清了认识障碍。

上上应该继承了妈妈身上很多优良的品质。他不但懂事、听话,而且能完整彻底的配合我的治疗调整。

上上妈妈是少见的积极、上心、执著、有执行力——她每次咨询我都事先写好一个Word文档,线条清晰的列出孩子刚做的检查结果、正在做的训练项目和时长、各项目执行过程中遇到的细节问题、遇到的困惑等等。她甚至能把从上次咨询到目前这段时间里,孩子每天做的各种项目、项目状态(如穿什么珠子、穿多少个、怎么穿)、训练时间时长列出一大堆清单。第一次见到她发来的训练记录表,当时我就看傻了(这个细节好像没告诉过她)……

弱视训练记录

上上的弱视训练记录截图

她在Word文档里提的问题不算多,但各个正中关键,思路也很清晰,我解答起来也感觉针对性、连贯性很好。还有一个让人钦佩的小细节——她甚至在Word文档中问题下方留好了空行,并把空行字体颜色变换成另一种有别于原文的颜色,我只要在那一行直接打字回答,一篇条目清晰的问答稿就一气呵成了。

我见过不少民营眼科做的现代化小儿眼科病历,可谓记录详尽,但相比上上妈妈做的大清单,还差一大截。这是一种引导、示范和鞭策。换成大家站在我这个立场,遇到这样的服务对象,也得全神贯注、全力以赴吧!

我们都为人父母,试想换个位置,即使爱子心切、求治心切,有心做这么细,真的能做到吗?所以,我写这么多,并没有抱怨其他家长的意思,也无意让大家以后都按照上上妈的咨询方式咨询我。

为了给上上治好眼睛,他们几乎走遍了华北地区的全部知名眼科中心,拜访了大量名医。

对上上的病情解读,多数名医都犯了“盲人摸象”的错误。这里并非标榜我自己怎么明智和专业,是知名眼科中心的门诊量过大、单个门诊病例身上分配的精力实在有限,也与上上早期主要看的是眼底病专家有关——眼科内部,细分专业之间有“毛玻璃墙壁”。因为上上的左眼眼底苍白,经过眼底照相、FFA、OCT甚至基因分析,多数专家认为他的左眼是个先天性网膜发育不良,没有治疗价值。

因为上上父母的执著,他们想到了弱视,进而找到了眼科之家。我接触到这个小患者,并因为我的治疗建议改变了之前各位专家的论断,是缘分,也是我的幸运和荣幸。

没有一口咬定上上的左眼视力经过弱视试治会有改善,毕竟有那么多一线专家下过结论,而且他的眼底确实异常。前期的弱视试治不断的变不可能为可能,也不断冲击原来的病情判断——仪器内可看清的直接增视图片越来越多、近视力的提升也势如破竹。一个月左右时间,矫正近视力从原来0.1提升到了接近1.0!事实证明,弱视诊断是正确的!

本来以为顺风顺水的攻克了一例被判“无期”的疑难病例,家长也满心欢喜等待迎接奇迹。十月初的复查,把上上全家和我都再次打回谷底——左眼远视力提升幅度很小,只比原来提高了一行。远视力“拦路虎”是原来看似无关紧要的病情信息——轻微眼球震颤。这个震颤在上上妈看来,是“不认真看都看不出来”的。

没找到可供参考的现实病例和文献病例,这是对我的考验。接下来,找中间位、探讨基底向外压贴棱镜、过矫近视、缩小视野、训练固视、提升融合这些稳定震颤的方法开始悉数上台。12月3日,做个记号,也给上上妈和上上鼓鼓劲儿,尽管震颤确实疑难,但有良好的近视力打底,我还有4-5套方法准备应对挑战。你们不放弃,我就不放弃!




声明: 本文由( t969141 )原创编译,转载请保留链接: http://www.ruoshijinshi.com/2586.html

近视力达标 远视力却被眼球震颤所困:目前有10 条留言

  1. 5楼
    跳跳:

    加油!

    2014-12-06 下午12:16 [回复]
  2. 4楼
    跳跳:

    加油!

    2014-12-06 下午12:43 [回复]
  3. 地板
    奕奕:

    上上加油,目前的困难是短暂的,最终的胜利终究是属于我们这些持之以恒的宝贝们和妈妈们。

    2014-12-08 上午11:59 [回复]
    • 眼科之家:

      多谢大家!上上妈看到后也来回复一下吧。

      2014-12-09 上午11:17 [回复]
  4. 板凳
    清晨的风:

    谢谢汤大夫给我们的鼓励,我们一定会坚持下去的!谢谢各位妈妈们,我们共同加油!期待着孩子们视力康复的时刻!

    2014-12-09 上午9:56 [回复]
    • 眼科之家:

      上上妈?

      2014-12-09 上午11:17 [回复]
  5. 沙发
    琉璃:

    来自火星的上上,加油.

    2014-12-12 下午3:50 [回复]
    • 清晨的风:

      [/握手]加油!

      2014-12-15 上午9:31 [回复]

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